Dra. Cristina Pérez, dermatòloga del Centre Mèdic HLA Toledo
“La dermatoscòpia digital facilita el diagnòstic precoç d’un melanoma”
Gràcies a la dermatoscòpia digital es poden analitzar la forma, la mida, el color o la simetria de les taques de la pell. Però, a banda de ser una exploració no invasiva, quins beneficis aporta tant als pacients com als metges?
Als pacients en seguiment amb dermatoscòpia digital se’ls detecten els melanomes en estadis més precoços perquè ajuda a detectar canvis més subtils que en una exploració normal. Gràcies a això, podem fer extirpacions de lesions sospitoses molt abans i minimitzar les cirurgies no necessàries. A més, permet dur a terme un seguiment molt detallat de les pigues, sobretot en pacients amb antecedents personals o familiars de lesions pigmentades atípiques i melanomes.
En què consisteix exactament aquesta tècnica?
Es tracta de dissenyar un mapa corporal de lesions per zones amb fotografia habitual de cada pacient i una imatge dermatoscòpica de les lesions que cal seguir amb l’evolució de les mateixes lesions en el temps. La dermatoscòpia digital permet fotografiar les lesions amb una gran precisió diagnòstica, arxivar i comparar les imatges d’una mateixa lesió al llarg de el temps, i facilitar-ne el seguiment. El dermatòleg pren imatges generals del pacient i després imatges dermatoscòpiques de totes les taques que cal seguir, en prop de 30-40 lesions. En les successives revisions es va emmagatzemant i comparant l’evolució d’aquestes imatges.
I com fa aquestes fotografies?
La dermatoscòpia digital és una tècnica no invasiva que permet analitzar estructures que no són visibles en l’exploració física habitual. Per fer-ho, s’utilitza una lent d’augment i un sistema d’il·luminació que torna translúcida la capa còrnia de l’epidermis. La dermatoscòpia analitza i emmagatzema una imatge detallada de les pigues, i a continuació genera un mapa de la nostra pell.
Pot explicar un cas en què sigui molt beneficiosa?
El melanoma és el càncer cutani més agressiu que hi ha i la seva extirpació en fases inicials és determinant en el bon pronòstic dels pacients diagnosticats d’aquest tumor. Un seguiment amb dermatoscòpia digital de lesions atípiques de manera regular permet, en la majoria dels casos, una detecció precoç del melanoma. La dermatoscòpia digital augmenta les probabilitats de diagnòstic precoç d’un melanoma en un 60-90%.
Aquesta observació tan detallada és útil sobre les taques existents, però pot ajudar en la prevenció?
Sí, és clar. No només ens permet veure l’evolució de les lesions dermatoscòpiques, sinó que, en disposar d’un mapa del cos del pacient amb fotogràfica habitual, és possible detectar lesions noves.
Qui és
La doctora Cristina Pérez es convertia a Toledo, amb 41 anys, en la cap de servei de Dermatologia més jove d’Espanya de la sanitat pública. Casada i amb tres filles, per ella, l’únic secret de la feina ben feta és esforç i sacrifici.
Va estudiar Medicina a l’Autònoma de Madrid; es va preparar l’examen MIR a Oviedo i, amb el número 558, va triar la residència de dermatologia a Toledo. Amb 31 anys tenia plaça de metge especialista en dermatologia i, deu anys més tard, aconseguia la prefectura d’aquesta àrea.