“Fa 25 anys ja vam apostar per la genètica, que està totalment implicada en la recerca de l’embrió més sa”

​

 Rigor, professionalitat, ciència i tracte humà defineixen les clíniques de reproducció assistida del Grup UR. De què n’està més orgullós de formar part des de fa tants anys?

La professionalitat i el tracte humà present a les nostres unitats és determinant, però també la gran experiència que ens avala. Tenim un recorregut de gairebé 40 anys en la reproducció assistida i això és un grau molt important. Estic molt orgullós d’haver pogut desenvolupar un projecte personal basat en la docència i la recerca.

Fa 22 anys, vaig fixar les bases del Màster en Reproducció Assistida, que al principi va ser un curs d’especialista amb títol propi i, posteriorment, un màster oficial amb la Universitat Miguel Hernández d’Alacant i la Facultat de Medicina d’Elx. I, fa aproximadament 15 anys, vaig expandir nacionalment i internacionalment el coneixement en aquesta especialitat mèdica a través de diverses unitats de reproducció. A més, en col·laboració amb el doctor Francisco Ivorra, president d’ASISA, vam impulsar la necessitat medicosocial de la nostra tasca.

Sap quants nadons han nascut gràcies a la seva feina en aquestes gairebé quatre dècades?

Seria impossible! Fa tota una vida que em dedico a ajudar les dones a tenir fills. Sí que puc dir que, actualment, el nostre Grup realitza uns 10.000 procediments de reproducció assistida i que, en aquests moments, és el més gran que existeix a Espanya amb capital espanyol.

Des d’UR entenen els centres de reproducció en un entorn hospitalari.

Sí, la majoria dels nostres centres estan ubicats a hospitals del Grup HLA, però també en altres com és el cas de l’Hospital de València; i fins i tot fora de l’entorn hospitalari, com passa a Cartagena, Oviedo, Managua i dos més a Ciutat de Mèxic.

És l’edat de la dona i l’edat biològica dels ovaris el que més dificulta, actualment, aconseguir una gestació?

És un dels grans reptes a què ens enfrontem. Aquest increment de l’edat de la dona a l’hora de buscar l’embaràs està condicionat per la plena incorporació al mercat laboral i la formació professional, entre altres aspectes. La realitat és que aquest retard de l’edat mitjana en la maternitat ja és present a tot el món.

Grup Internacional UR realitza uns 10.000 procediments de reproducció assistida i és el més gran que existeix a Espanya amb capital espanyol¿Es pot revertir aquesta situació en programes de rejoveniment ovàric?

Aquesta situació no es pot revertir amb tractaments. El terme rejoveniment ovàric és una mica pretensiós; però sí que és veritat que, en alguns casos determinats, podem rescatar fol·licles residuals que queden a l’ovari i activar-los durant un cert temps. És important saber que la qualitat dels òvuls es deteriora amb l’edat i això sí que és irreversible.

Quin és el perfil del pacient actual?

Durant els darrers anys, han aparegut diferents models familiars que cada cop són més nombrosos. El nostre deure és donar respostes a tots tenint en compte que el fet de no poder tenir fills és una malaltia que cal tractar.

Com poden la medicina i els seus avenços garantir els màxims percentatges d’èxit en un tractament de reproducció assistida? Per exemple, la selecció d’embrions sans pot evitar malalties genètiques?

Les possibilitats de tenir èxit amb els tractaments actuals són altíssimes, en algunes tècniques arribem al 90%. Precisament, el que ens diferencia com a Grup és que ja fa 25 anys que apostem per la genètica, que està totalment implicada en la recerca de l’embrió sa. Per això, ens trobem amb la necessitat de fer estudis genètics no només als progenitors sinó també als embrions.

En aquests moments, som capaços de fer qualsevol estudi genètic que estigui vigent en el panorama mundial gràcies a la nostra Unitat de la Clínica Vistahermosa. De fet, des de fa 20 anys, UR Vistahermosa organitza, juntament amb la Unitat de Genètica Vistahermosa i la Universitat Miguel Hernández, el Màster Universitari en Medicina i Genètica Reproductives.

Són xifres molt optimistes, però no sempre tenim èxit. Com es treballa aleshores la part emocional i psicològica dels pacients?

És un àmbit molt important. Cal que tot l’equip tingui prou empatia per interrelacionar-se amb les pacients i ajudar-les en tot. Evidentment, si les dones volen suport emocional personalitzat els en proporcionem.

De quin perfil de pacients necessiten preservar-ne la fertilitat?

Actualment, la preservació de la fertilitat és molt comuna i passa a formar part, de vegades, dels protocols mèdics. Des del Grup UR vam començar amb el semen (i la seva preservació) fa prop de 40 anys. És cert que actualment les pacients oncològiques són part fonamental de la preservació. És molt freqüent en pacients que hagin tingut càncer de mama, limfomes, càncer d’ovaris… Crec que és necessari conscienciar, encara més, els oncòlegs de l’èxit d’aquest procediment ja que, afortunadament, la supervivència als càncers és altíssimes i els pacients poden, més tard, buscar l’embaràs amb els seus propis gàmetes.

Són presents a tot Espanya i a escala internacional ampliant la docència i l’experiència a Mèxic i Nicaragua. Com preparen els metges?

Els nostres professionals es formen a través del nostre màster i en estades de formació a la Unitat de Reproducció de la Clínica Vistahermosa, on hi ha la seu del Grup. A més, es concedeixen beques d’ajuda a l’especialista perquè puguin desenvolupar la seva preparació. Així mateix, som la seu de la Càtedra de Biomedicina Reproductiva de la Universitat i, a través de la Fundació ASISA, tenim suport econòmic.

Espanya és a l’avantguarda en tècniques de reproducció per experiència, tecnologia i, sobretot, qualificació dels seus professionals i és el destí de moltes famílies internacionals. Com és el tracte amb aquestes famílies?

El procés d’internacionalització, per a nosaltres, és un fet força natural. Fa anys que és habitual conviure amb persones de molts països que viatgen i viuen al Mediterrani. A més, en aquest món globalitzat, els pacients busquen la solució als problemes i és cert que la reproducció assistida espanyola té un gran prestigi.

Pel que fa a les relacions, no podem obviar les noves tecnologies. Ara, fem servir molt les teleconferències. Tot i que, en realitat, fa més de deu anys que ens comuniquem amb les nostres pacients mitjançant plataformes com Skype o Zoom. Les consultes telemàtiques ens ajuden a relacionar-les, en un primer moment, amb pacients dels Estats Units, Austràlia, Alemanya, Irlanda, Itàlia, Noruega o el Regne Unit, entre molts altres països. 

Dr. José Jesús López Gálvez​

El 1983, el doctor López va fundar el Banc de Semen a Alacant per a la inseminació de donants i preservació de semen. Va ser un dels primers a tot Espanya. Des de llavors, ha dedicat tota la vida a ajudar les dones a tenir fills gràcies a la investigació i a la docència. Fa 22 anys, va establir les bases del Màster en Reproducció Assistida, i anys després va apostar per expandir-ne el coneixement a escala internacional. 

​