Què fer (i què no) en cas d’ennuegament
El simple gest quotidià d’empassar pot arribar a convertir-se en una emergència vital. Per això, és important reconèixer els signes d’ennuegament i saber com actuar davant d’aquesta situació de risc.
Cada any, els serveis d’emergències espanyols atenen milers de casos d’ennuegament, un problema que el 2022 va provocar 3.546 morts a Espanya, segons l’Observatori de Prevenció de Riscos i Accidents (OPRA), i que ja és la tercera causa de mort no natural al país.
Tot i que la majoria dels casos solen resoldre’s sense complicacions, quan la via respiratòria queda completament obstruïda, l’actuació ràpida de qui és a prop pot salvar una vida.
Com es reconeix un ennuegament?
L’ennuegament es produeix quan un aliment o un altre objecte bloqueja parcialment o totalment el pas de l’aire cap als pulmons. La clau és distingir les dues situacions. Si la persona pot tossir, parlar o respirar, encara que sigui amb dificultat, és una obstrucció parcial. En aquests casos, el més segur és animar-la a tossir amb força i vigilar-ne l’evolució. Mai s’ha d’intentar ficar els dits a la boca ni donar cops a l’esquena sense necessitat, ja que es podria empitjorar l’obstrucció.
En canvi, si la persona no pot emetre sons, té tos ineficaç, s’agafa al coll o comença a mostrar signes d’asfíxia, parlem d’una obstrucció completa, una urgència real que requereix actuar immediatament mentre s’avisa el 112. Aquí entren en joc dues maniobres fonamentals: els cops interescapulars i la maniobra de Heimlich.
Si en algun moment perd el coneixement, inicieu la reanimació cardiopulmonar (RCP) mentre arriben els equips sanitaris. Encara que l’obstrucció es resolgui, és recomanable que un professional valori la persona, especialment si s’ha aplicat la maniobra de Heimlich.
Nadons i embarassades: què canvia?
- Nadons (menors d’un any). No es fa la maniobra de Heimlich. Col·loqueu el nadó bocaterrosa sobre l’avantbraç, amb el cap més baix que el tronc, i doneu-li cinc cops suaus però ferms entre els omòplats. Si no funciona, gireu-lo i apliqueu-li cinc compressions toràciques amb dos dits al centre del pit. Podeu repetir el cicle mentre algú truca al 112.
- Embarassades (últim trimestre) o persones amb obesitat abdominal. La pressió abdominal pot ser ineficaç o insegura. En el seu lloc, es fan compressions toràciques envoltant el tors per sota de les aixelles i pressionant cap endins al centre de l’estèrnum.
Què cal vigilar després?
Encara que l’obstrucció es resolgui, és aconsellable rebre valoració mèdica, sobretot si s’ha fet la maniobra de Heimlich.
Poden aparèixer molèsties abdominals o toràciques, veu ronca, irritació a la gola o petites dolències musculars. Si hores després sorgeix dolor toràcic persistent, dificultat en respirar, tos amb sang o sensació de cos estrany, convé anar a urgències: podria haver-hi irritació o lesions internes.
Com actuar davant d’un ennuegament?
Cops a l’esquena (5 cops)
1 de 2
Col·loqueu-vos darrere i lleugerament a un costat de la persona. Aguanteu-la pel pit per inclinar el tors cap endavant (així, si l’objecte surt, no tornarà a entrar). Amb la base de la mà lliure, doneu fins a cinc cops secs entre les escàpules.
Maniobra de Heimlich (fins a 5 compressions)
2 de 2
Desenvolupada pel metge nord-americà Henry Judah Heimlich el 1974, és una tècnica de primers auxilis utilitzada per desobstruir les vies respiratòries quan una persona s’està ennuegant amb un objecte que bloqueja el pas d’aire.
Situeu-vos-hi al darrere, envolteu-li la cintura amb tots dos braços i tanqueu una mà formant un puny just per sobre del melic. Agafeu aquest puny amb l’altra mà i feu compressions ràpides cap endins i cap amunt, com si volguéssiu formar una J. Alterneu cinc compressions i cinc cops a l’esquena fins que surti l’objecte o la persona recuperi la respiració.