M’he donat un cop al cap: haig de preocupar-me?
El 70–90% dels traumatismes cranioencefàlics atesos són lleus. Tanmateix, un petit percentatge pot complicar-se amb hemorràgies intracranials, més freqüents en persones grans.
El traumatisme cranioencefàlic (TCE) és una de les causes més freqüents d’atenció a urgències. Segons l’Organització Mundial de la Salut, els TCE són una causa important de mortalitat i discapacitat a tot el món.
Aproximadament el 70–90% dels TCE atesos són lleus (coneguts com a commoció cerebral). No obstant això, un petit percentatge pot complicar-se amb hemorràgies intracranials, més freqüents en persones grans, pacients anticoagulats o després d’accidents d’alta energia.
Què passa dins del cap?
En rebre un cop, el cervell, que és una estructura tova que no està rígidament subjecta, es desplaça dins del crani. Això pot produir:
- Una commoció cerebral: Provoca una alteració funcional transitòria sense cap lesió estructural visible.
- Una contusió cerebral: Provoca una petita lesió amb dany tissular, és a dir, infamació, dolor i fins i tot alguna petita alteració funcional.
- Un hematoma intracranial: Provoca l’acumulació de sang (epidural, subdural o intracerebral), podent augmentar la pressió dins del crani.
Davant de qualsevol d’aquestes opcions, el risc no sempre és immediat, ja que algunes hemorràgies poden desenvolupar-se lentament en les primeres 24–48 hores, d’aquí que es recomani vigilar l’evolució i acudir a urgències si apareixen símptomes com mal de cap intens, vòmits, somnolència excessiva o qualsevol canvi neurològic.
Test ràpid després d’un cop al cap
- He perdut el coneixement, encara que sigui uns segons?
- Em costa recordar l’ocorregut abans i després del cop?
- Estic prenent anticoagulants?
- Tinc més de 65 anys?
- El dolor empitjora en comptes de millorar?
Si la resposta és sí a qualsevol de les tres primeres, o apareixen símptomes d’empitjorament, s’ha de consultar un metge de forma urgent.
Com pot evoluciona un cop al cap?
