En què es diferencia la migranya d’altres mals de cap?
Avaluar la intensitat, la freqüència i els símptomes que acompanyen una cefalea és fonamental per distingir la migranya d’altres afeccions comunes com el mal de cap tensional.
Segons un estudi recent de la Societat Espanyola de Neurologia, aproximadament el 13% de la població adulta a Espanya pateix migranya. Això equival a més de 5 milions de persones. És, a més, la cefalea primària (és a dir, aquella sense cap altra causa subjacent) per la qual més pacients acudeixen al metge. El mal de cap més freqüent, però, és la cefalea tensional, i un dels seus orígens més comuns és l’estrès.
Migranya, cefalea tensional i altres mals de cap
Portar una vida estressant, sedentària i amb poc descans pot tenir un impacte significatiu en la nostra salut, ja que augmenta el risc de patir malalties cardíaques i trastorns del son, a més de produir canvis en l’estat d’ànim. Aquests hàbits són els mateixos que també poden provocar forts mals de cap: l’ús excessiu de les pantalles, un mal comú a la societat actual, n’és el principal culpable, especialment quan va acompanyat d’una mala postura, fatiga visual o falta de son.
“Els hàbits de vida actuals poden actuar com a desencadenants o factors que agreugen les cefalees en persones que hi són susceptibles”, explica María Payá Montes, neuròloga especialitzada en patologia cerebrovascular i cefalees de l’Hospital General Universitari d’Albacete i de la Clínica HLA El Rosario. “Per això insistim en la importància de cuidar el son, mantenir horaris regulars, reduir l’estrès i fer pauses durant la feina amb pantalles, especialment en aquells que ja pateixen cefalees”.
Patir mals de cap, però, també pot ser signe d’una altra malaltia. Les cefalees secundàries, que generalment apareixen a conseqüència d’infeccions, de problemes vasculars, de trastorns cervicals, de tumors o de consum excessiu de medicaments, s’han d’avaluar adequadament per identificar i tractar la causa que les origina.
Aleshores, quan hem d’acudir al metge? Payá Montes recomana fer servir el sentit comú. En cefalees lleus, amb “descansar en un ambient tranquil, hidratar-se adequadament, evitar pantalles o dormir breument” sol haver-n’hi prou. En canvi, “si els símptomes són intensos i d’inici sobtat, cal acudir a un servei d’urgències”, afirma. Si el dolor és recurrent i no millora després d’una primera valoració del metge de capçalera, el neuròleg és qui en fa el diagnòstic.
Medicaments com els analgèsics o els triptans s’utilitzen per alleujar el dolor en cefalees primàries, encara que sempre hem de seguir les indicacions de l’especialista. La fisioteràpia cranial també pot millorar la qualitat de vida dels pacients, i hi ha tractaments preventius per reduir la freqüència i intensitat de les migranyes.
Quan el dolor es torna incapacitant
El mal de cap és la sisena causa de discapacitat al món. El 20% dels pacients espanyols amb migranya presenta una discapacitat severa. A més, és especialment incapacitant en dones joves i de mitjana edat, que estan més exposades a patir la malaltia a causa de factors hormonals i socials.
“Viure amb migranya significa adaptar-se a un trastorn que no sempre es veu, però que pot afectar profundament el dia a dia”, assegura Payá Montes. “Els qui la pateixen refereixen una pèrdua mitjana de més del 35% de la seva productivitat i absències freqüents o una disminució del rendiment a la feina”. Al dolor se sumen l’impacte emocional de la malaltia i la incertesa de no saber quan apareixerà una nova crisi.
